LPFM, osteotomía de Fulkerson y OATS para lesiones condrales patelares. Abordaje biomecánico integral que evalúa alineación, torsión, fuerza muscular y anatomía troclear.
El dolor anterior de rodilla y la inestabilidad patelofemoral son problemas complejos que requieren evaluación biomecánica detallada. Muchos casos mejoran con rehabilitación dirigida; la cirugía se reserva para inestabilidad recurrente o causas anatómicas específicas.
Muchos casos de dolor patelofemoral responden a rehabilitación enfocada en cuádriceps (VMO), control de cadera y ajuste de cargas. La cirugía se reserva para inestabilidad recurrente o anatomía que no permite compensar.
La rehabilitación es siempre el primer paso, incluso antes de considerar cirugía.
La evaluación patelofemoral requiere estudios específicos para entender la anatomía individual y planear el abordaje correcto. No hay una cirugía única para todos.
La combinación de procedimientos (LPFM sola, LPFM + Fulkerson, LPFM + OATS) depende de la anatomía específica de cada paciente. La evaluación detallada antes de operar es lo que permite el mejor resultado.
El procedimiento se adapta a la causa. Puede ser uno solo o la combinación de varios según los hallazgos anatómicos de cada paciente.
El ligamento patelofemoral medial es el principal estabilizador de la rótula. Se rompe en la primera luxación y su reconstrucción con injerto tendinoso es el procedimiento base para inestabilidad recurrente.
Los tiempos varían según los procedimientos realizados. La rehabilitación es fundamental para el éxito de la cirugía patelofemoral.
El resultado de la cirugía patelofemoral depende enormemente de la rehabilitación. El fortalecimiento de cuádriceps, glúteos y core es tan importante como la técnica quirúrgica.
Cirugía sin rehabilitación adecuada = resultado incompleto.
Los riesgos dependen de los procedimientos realizados. Se discuten en detalle antes de la cirugía.
La cirugía busca eliminar la inestabilidad y reducir el dolor. La mejoría del cartílago dañado tiene limitaciones biológicas que se discuten honestamente antes de operar.
Atiendo pacientes con seguro y privados. El costo depende de los procedimientos combinados (LPFM, Fulkerson, OATS) y hospital.
Centro Médico Jurica, Hospital Ángeles, Star Médica y H+.
Es el ligamento patelofemoral medial, el principal estabilizador que impide que la rótula se desplace hacia afuera. Se rompe en la primera luxación y se reconstruye con un injerto tendinoso.
Probablemente sí. Después de 2 o más episodios de luxación, la tasa de recurrencia sin cirugía es muy alta. La reconstrucción de LPFM es muy efectiva para este problema.
Reposiciona la inserción del tendón patelar para mejorar la alineación de la rótula sobre la tróclea femoral. Se indica cuando la distancia TT-TG está aumentada (más de 20mm).
No. La mayoría mejora con rehabilitación adecuada enfocada en cuádriceps y glúteos. La cirugía se indica para inestabilidad recurrente, lesiones condrales significativas o malallineamiento que no compensa.
Sí. La mayoría de los pacientes vuelven a su deporte. El tiempo varía según los procedimientos realizados, generalmente entre 4 y 6 meses con rehabilitación completa.
Sí. Los procedimientos patelofemorales están cubiertos por seguros de gastos médicos.