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Artroscopia de rodilla: meniscos y cartílago

Cirugía de mínima invasión para lesiones meniscales, del cartílago y lesiones deportivas de rodilla. Priorizamos la sutura meniscal cuando es posible para preservar la articulación a largo plazo.

30–60 min duración
Ambulatoria alta mismo día
2–6 sem rehabilitación
5 mm incisiones

Ventajas de la artroscopia

Incisiones de 5mm — mínima cicatriz
Visualización amplificada HD
Sutura meniscal cuando el tejido es reparable
Tratamiento de cartílago (microfracturas, OATS)
Recuperación más rápida vs. cirugía abierta

Cuándo se necesita una artroscopia de rodilla

La artroscopia permite diagnosticar y tratar lesiones internas de la rodilla a través de incisiones mínimas de 5mm. Es especialmente útil para lesiones que no responden al tratamiento conservador y que requieren intervención directa.

  • Rotura meniscal con dolor, bloqueo o inflamación recurrente
  • Lesiones del cartílago articular (condrales y osteocondrales)
  • Cuerpos libres intraarticulares que causan bloqueo mecánico
  • Plica sinovial sintomática o sinovitis crónica

Reparar vs. resecar menisco

Siempre que el tipo y ubicación de la rotura lo permitan, priorizamos la sutura meniscal sobre la resección parcial. Preservar el menisco protege la articulación contra artrosis futura.

La decisión final entre reparar y resecar se toma durante la cirugía al visualizar directamente la lesión.

Preparación

La artroscopia es un procedimiento ambulatorio en la mayoría de los casos. La preparación es más sencilla que una cirugía abierta, pero igualmente importante.

  • Resonancia magnética previa para planear el abordaje
  • Estudios preoperatorios básicos (laboratorios, ECG)
  • Ayuno de 8 horas el día del procedimiento
  • Prever acompañante para el traslado post-cirugía

Anestesia

Se utiliza anestesia regional (bloqueo) que permite excelente control del dolor sin los efectos de la anestesia general. Usted no siente nada durante el procedimiento y la recuperación anestésica es más rápida.

El procedimiento

Se realizan 2-3 incisiones de aproximadamente 5mm alrededor de la rodilla. A través de ellas se introduce una cámara de alta definición e instrumentos especializados para diagnosticar y tratar la lesión con precisión.

  • Visualización magnificada de meniscos, cartílago y ligamentos
  • Sutura meniscal con técnicas all-inside cuando el tejido es reparable
  • Meniscectomía parcial selectiva cuando la reparación no es viable
  • Microfracturas u OATS para lesiones del cartílago
  • Retiro de cuerpos libres y desbridamiento de sinovitis

OATS para lesiones condrales

Para defectos focales del cartílago, realizamos trasplante osteocondral autólogo (OATS): se transfiere un cilindro de cartílago sano a la zona dañada. Es una solución biológica para lesiones que no responden a microfracturas.

Recuperación

Los tiempos dependen del procedimiento realizado. Una meniscectomía parcial tiene recuperación rápida; una sutura meniscal o un OATS requieren más protección.

  • Día 0: Alta el mismo día. Hielo, elevación y medicamentos para el dolor.
  • Semana 1: Carga según procedimiento — completa tras meniscectomía, parcial con muletas tras sutura meniscal.
  • Semanas 2–4: Retiro progresivo de muletas (si aplica). Ejercicios de movilidad y fortalecimiento inicial.
  • Semanas 4–8: Rehabilitación activa. Fortalecimiento progresivo. Retorno a actividades cotidianas.
  • Meses 2–4: Retorno deportivo gradual (varía según tipo de lesión y reparación realizada).

Si se hizo sutura meniscal

La recuperación es más lenta que una resección: muletas por 4-6 semanas para permitir la cicatrización. El resultado a largo plazo es significativamente mejor porque preserva el menisco y protege contra artrosis.

Un menisco reparado vale la espera adicional en la recuperación.

Riesgos y complicaciones

La artroscopia es un procedimiento seguro con baja tasa de complicaciones. Los riesgos principales son poco frecuentes y generalmente manejables.

  • Infección: riesgo menor al 0.5% con profilaxis adecuada
  • Derrame articular transitorio (común y autolimitado)
  • Falla de sutura meniscal (10-20% dependiendo del tipo de rotura)
  • Rigidez: prevenible con movilización temprana

Transparencia

Antes de la cirugía revisamos juntos las posibilidades: si el menisco es reparable se sutura, si no, se reseca solo lo necesario. Le explicamos ambos escenarios y sus implicaciones.

Costos y seguros médicos

Atiendo pacientes con seguro de gastos médicos mayores y pacientes privados. El costo varía según el procedimiento realizado (meniscectomía, sutura, OATS) y el hospital elegido.

  • Cotización por escrito antes de la cirugía
  • Apoyo con cartas de autorización para aseguradoras
  • Opciones de hospital según presupuesto y preferencia

Hospitales

Centro Médico Jurica, Hospital Ángeles, Star Médica y H+. La artroscopia es ambulatoria en la mayoría de los casos.

Preguntas frecuentes sobre artroscopia de rodilla

Es ambulatoria la artroscopia

En la mayoría de los casos sí. Se opera por la mañana y regresa a casa el mismo día. Solo casos complejos con reparaciones extensas pueden requerir una noche de observación.

Cuánto tarda la rehabilitación

Depende del procedimiento. Una meniscectomía parcial permite retorno a actividades en 2-4 semanas. Una sutura meniscal requiere 4-6 semanas de protección y 3-4 meses para retorno deportivo.

Se puede evitar la cirugía

Muchas lesiones meniscales degenerativas responden bien a tratamiento conservador (terapia física, infiltraciones). La cirugía se indica cuando persiste dolor, bloqueo o limitación funcional a pesar del tratamiento.

Qué tipo de anestesia se usa

Generalmente anestesia regional (bloqueo). Es más segura, permite mejor control del dolor y recuperación más rápida que la anestesia general.

Van a reparar o quitar el menisco

Siempre intentamos reparar primero. La decisión final se toma durante la cirugía al ver directamente la rotura. Si el tejido permite sutura, se repara; si no, se reseca solo lo estrictamente necesario.

Quedan cicatrices grandes

No. Las incisiones son de aproximadamente 5mm. Las cicatrices son mínimas y generalmente imperceptibles a los pocos meses.

Atiende seguros médicos

Sí. La artroscopia está cubierta por la mayoría de seguros de gastos médicos. Le apoyamos con cartas de autorización y coordinación con ajustadores.

Mario Luis Balcazar Ganem - Doctoralia.com.mx

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